简介:摘要:本研究旨在探讨安宁疗护专科护士对晚期肿瘤患者照护体验的有效性,以提高晚期肿瘤患者的生活质量和心理健康。该研究采用质性研究中的现象学研究方法,通过Colaizzi 7步分析法分析、整理和总结数据。研究结果表明,舒适照顾、尊严护理是晚期肿瘤患者的核心需求之一, 生命回顾和人生意义的发现、积极的心理品质的培养可以提高患者的生命质量及促进心理健康。同时,安宁疗护专科护士在灵性照护能力和死亡教育素养方面存在不足,需要进一步培训。 据统计,全国每年新发肿瘤病例约为460万例,每7-8人中会有1人因癌症死亡。在现有的医疗水平下,晚期恶性肿瘤往往无法得到根治性治愈。因此,研究安宁疗护专科护士对晚期肿瘤患者照护体验的有效性具有重要的理论和实践意义。
简介:摘要:目的 探讨翻转课堂结合多课程综合救治(MDT)教育模式对肿瘤科见习医师及实习生临床教育成效的作用。方法 挑选院内2022年1月-2023年1月的40位成绩贴近的肿瘤科见习医师及实习生作为此次研究对象,随机划分为参照组与研究组,研究组予以翻转课堂结合MDT教育,参照组开展常规教育,观察对比两组研究所的笔试成绩、客观结构化临床考试成绩(OSCE)与综合成绩。结果 研究组笔试成绩、OSCE成绩与综合成绩均显著优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 翻转课堂结合MDT教育模式相较传统教育模式,更加能够提升肿瘤科见习医师及实习生的临床技能与综合水准,值得临床广泛运用与推广。
简介:【摘 要】目的:分析预防性护理干预措施在避免ICU长期卧床患者发生压力性损伤方面的作用。方法:采用抽签法将2020年2月-2023年3月间因重症疾病在我院ICU病房长期卧床修养的80例患者分为实验组和对照组,对照组患者采用常规护理,实验组则接受预防性护理,比较组间压力性损伤发生情况和护理满意度差异。结果:实验组患者的压力性损伤发生率要明显低于对照组(P<0.05),且实验组患者的护理满意度评分也要高于对照组,P<0.05。结论:预防性护理干预措施的应用可有效降低ICU长期卧床患者发生压力性损伤的概率,且该措施能够为患者提供更加优质的护理服务,有助于患者满意度的提升,应用价值较高。
简介:【摘要】目的:研究和分析浮针治疗肩关节周围炎的优越性及安全性。方法:选择在我院接受治疗的80例肩关节周围炎患者作为研究对象,时间跨度2022年1月-2022年6月,根据来院顺序进行编号,奇数和偶数分别设为对照组、观察组,每组各40例。对照组行舒筋活络汤治疗,在此基础上观察组行浮针治疗。对两组治治疗有效率、constant-murley肩关节功能评分、不良反应进行观察和对比。结果:两组治疗有效率比较,观察组有效率更高,比较差异具有统计学意义(<0.05)。两组constant-murley肩关节功能评分比较,治疗前观察组与对照组比较无差异(>0.05);治疗后观察组评分显著高于对照组,差异显著(<0.05)。两组均无严重的不良反应,比较差异不具有统计学意义(>0.05)。结论:浮针治疗肩关节周围炎,效果显著、安全性高,值得推广应用。
简介:摘要:本研究旨在探究针药中西医结合治疗湿性年龄相关性黄斑变性的疗效。采用单盲法,按随机分组、同期对照原则,将中医辨证为痰瘀互结型并符合纳入标准的90例湿性年龄相关性黄斑变性患者分为对照组和治疗组。对照组予西医康柏西普治疗,治疗组在西医治疗的基础上,加用自拟疏肝健脾益肾化痰中药+针灸的中西医结合疗法。通过对比两组患者的中医证候积分、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央区厚度(CMT)、脉络膜新生血管(CNV)、荧光素眼底血管造影(FFA)等指标的变化及差异性,验证中西医结合治疗方案的优越性。结果表明,经治疗,治疗组在中医证候积分、BCVA、CMT、FFA等指标的改善程度优于对照组,且差异具有统计学意义(P
简介: 摘要:随着科学技术的快速发展,我国加大对于各行业的发展力度,已经取得了非常不错的成效。我国正在经历着前所未有之大变革,工业发展速度非常的迅速,各行各业都在高速前进,作为工业发展的基础--机械制造业的发展也是很快的。对于机械制造业来说,机械制造工业必须确保它的可靠性,如果不能确保机械制造业的可靠性,机械制造的产品就会出现很大的问题。基于机械制造的可靠性,企业需要机械制造工艺比较高,不但要满足产品的质量,更要满足产品的产量,只有机械制造业更加的精细,更加的规范,才能满足机械制造加工业的要求。 关键词:机械制造;工艺;可靠性 1.机械制造工艺的特点 1.1相互关联 在机械零件制造以及机械设备加工的整个流程中,每个环节都涉及加工工艺的应用。因此,机械制造各环节之间具有紧密的关联性,前一个环节的加工制造会直接影响最后一个环节的加工制造。如果加工制造过程中,某一个环节出现问题,就会使得生产的产品质量出现问题,使零件的精度受到影响,若将这些有问题的零件应用到机械设备,可能导致机械设备出现安全隐患。此外,生产零件的厂家也会因为生产零件的精度不高而导致自身承担更大的经济损失,最终使企业的经济效益大大降低。因此,为了进一步确保零件制造工作能够更加顺利地进行,相关企业应反复检验零件生产加工的工艺流程,合理分配各环节制造工作,从而最大程度上提升零件的质量[1]。 1.2系统性 在机械制造过程中,集成化是最为系统性的表现之一。现阶段,我国机械产品制造以及生产的过程之中,通过利用计算机以及信息技术能够更好地将制造的质量以制造的效率提升,从而使我国机械制造行业发展得更加稳定。此外,通过提升机械设备的自动化程度,还能够使产品在其构造以及设计方面得到优化,这对机械设备的高效运行发挥了十分重要的作用,而系统性的生产也是机械制造工艺最为突出的特点,能够大大减少人为影响因素。 2.机械制造工艺的可靠性分析 2.1可靠性与机械制造工艺的可靠性 所谓可靠性,主要是指产品生产后是否能达标,使用过程中是否有质量保证。本文认为,应保证产品的可靠性。这样,制造过程将被重新检查。如果说机械是一个动态的过程,那么这个过程是非常复杂的,涉及的部件包括设备、人员、检测、用户、加工对象等,我们一般使用夹具、刀具、检测设备等,机械制造过程或机械制造过程的可靠性也是一个比较复杂的研究问题[2]。 2.2机械工艺可靠性的标准 一般来说,一个加工工艺要满足可靠性要求或一个产品具有可靠的加工工艺,它一般需要满足以下标准,具有以下特点。首先是系统的相关特性,因为可靠性是一种系统工程,从设计、生产和使用的所有可靠性都可以说真正达到了可靠性标准,三个相互关联的过程实现了统一和集成,产品也具有可靠性;其次,产品的可靠性机械加工过程要全面,即机械制造过程中涉及的许多要素,包括人员、材料、设备等,都要达到可靠性标准,整个过程链才能可靠。最后,加工过程的可靠性是整个加工过程的属性,也是以往研究中最常被忽视的特征之一。 3.机械制造工艺指标体系 在评价机械制造工艺可靠性时,应通过工艺稳定性、故障发生率、工艺故障平均维护时间、规范定量数据和工艺修定性进行综合性评价,以此指导工艺调整实践。 3.1 工艺稳定性指标 工艺稳定性指标是指机械制造零部件加工精度、标准化程度,以满足机械产品连续生产质量要求。在评价机械制造工艺可靠性时,应将工艺稳定性作为重要的评价指标,并加强零部件的质量检验工作,以不合格零部件比例作为衡量工艺稳定性的重要参考,深入分析工艺稳定性影响因素,并采用有效措施加以控制[3]。 3.2 工艺故障发生率 工艺故障发生率是指机械制造过程中故障发生几率,即因工艺流程某一环节出现故障而导致整个加工制造工艺无法顺利完成的故障几率。当工艺故障发生时,必然导致机械制造工艺中断,造成机械产品质量无法满足技术标准和设计要求。然而,受客观因素的影响,工艺故障发生不可能完全避免,如停电、设备损坏、人员操作失误等,因此,为降低工艺故障发生率,应制定有效的预防和控制措施,并加强工艺设备的计划性维修维护,将工艺故障发生率控制在可控范围内,降低工艺故障对机械制造工艺和生产效益的影响。 3.3工艺故障平均维修时间 为尽可能降低工艺故障对企业经济效益的影响,在工艺故障发生后,应对工艺故障进行分析原因、维修、制定和落实预防控制措施。针对机械制造工艺故障问题,应将工艺故障平均维修时间作为工艺可靠性的重要评价指标,工艺失效的客观性必然要求机械制造企业制定切实有效的预防和控制措施,加强工艺故障的预防性、计划性维修、维护,以满足机械制造工艺可靠性要求,尤其是在工艺负载的机械制造企业中,只有尽可能缩短工艺故障维修时间,才能确保机械制造工艺的连续性,提高机械制造企业生产加工能力,降低企业经济损失[4]。 3.4工艺修正性 在机械制造企业中,机械产品生产受到多方面因素的影响,如生产环境、加工制造工艺升级等,一般而言,机械制造工艺是经工艺设计、验证后实施的,机械制造工只需要根据既定的工艺路线进行制造加工即可,但由于不同生产环境、操作人员技术水平、过程管理等因素的影响,在不同的环节可能出现一些偏差,导致机械产品加工误差超出容许值,需要在后续的工序中进行检验和修正。例如,在机械零部件孔位加工中,孔位的特征值可能存在偏差,因此,在机械制造工艺中,应通过加工过程检验和后续工序调整,提高工艺可靠性,并将工艺修正性作为衡量工艺可靠性的重要评价指标。 3.5工艺遗传性 在机械制造工艺中,虽然部分工序误差可通过后续工序的调整进行修正,但部分加工误差可能无法完全消除,并可能对后续工序造成一定的影响。同时,在机械制造工艺中,如加工误差累计,可能造成机械零部件、机械产品质量问题,进而影响机械产品可靠性。针对此类具有遗传性的误差,其各工序可能均在误差容许值范围内,但通过积累导致机械零部件加工尺寸、孔位、形状等性能指标出现较大的偏差,且工艺遗传性具有难以发现和控制等特点,一旦将直接影响机械产品质量,因此,应将工艺遗传性作为工艺可靠性的重要评价指标,并结合工艺遗传性出现环节、工序共性进行研究,并采取工艺优化等措施加以控制[5]。 4.结束语 综上所述,在机械制造企业生产中,工艺可靠性贯穿于机械制造设计、生产全过程,存在于加工误差、焊接、精密加工等工序,且具有客观存在的特点,要求机械制造企业认真梳理工艺可靠性影响因素和评价指标,并通过科学方法对潜在的影响因素进行分析和研究,制定有效的措施加以预防和控制,将工艺故障危害和发生频率控制在合理范围内,降低工艺故障对机械制造企业经济效益的影响,保障机械制造企业健康稳定发展。 参考文献 [1]关于机械制造工艺可靠性的研究[J]. 张佳楠. 电子测试. 2019(05) [2]关于机械制造工艺可靠性的若干探讨[J]. 卢卓,龙俞文. 黑龙江科技信息. 2020(27) [3]机械制造工艺可靠性研究[J]. 张红锐,王泷婧. 中国高新技术企业. 2020(14) [4]陈国伟.关于机械制造工艺过程可靠性分析[J].技术与市场,2019. [5]文平.机械制造工艺过程可靠性研究[J].河北农机,2020(02):30.
简介:[摘要]目的:分析疏肝健脾益肾化痰法中西医结合治疗湿性年龄相关性黄斑变性效果。方法:选取我院2022年2月~2023年2月收治的湿性年龄相关性黄斑变性患者90例分为实验组和对照组,对照组采取康博西普治疗,实验组在康博西普的基础上联合疏肝健脾益肾化痰方治疗,对比治疗效果。结果:实验组患者的中医证候积分治疗后相比对照组有大幅度降低,P<0.05。实验组治疗有效率高于对照组,P<0.05。实验组患者治疗后视力恢复、BCVA和CMT指标恢复情况优于对照组,P<0.05。结论:为湿性年龄相关性黄斑变性患者实施疏肝健脾益肾化痰治疗能够提高患者的视力矫正水平,减少黄斑区血管出血和渗漏面积,促进患者临床症状的改善,保证治疗效果。