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局部治疗在直肠癌盆腔侧方淋巴结转移中的作用

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摘要摘要盆腔侧方淋巴结(LPLN)转移是直肠癌预后不佳因素，在低位、T3-T4期、直肠系膜淋巴结阳性情况下更常见，但无准确预测转移的因素。高分辨率MRI是目前诊断LPLN转移的首选手段，但阈值选择仍不明确。局部进展期直肠癌的侧方淋巴结转移治疗模式在全球存在分歧，欧美国家主张放化疗联合直肠全系膜切除术，而日本推荐直肠全系膜切除术联合LPLN清扫。放疗与手术联合可取得很好的局控，利用放疗前、后MRI的侧方淋巴结信息，可筛选出高危患者进行强化治疗，如放化疗后行LPLN清扫或LPLN区放疗推量。目前各种手段在治疗LPLN转移方面的作用仍缺乏高质量证据，尚需更多的研究来改善治疗策略。

DOI zdlmon784l/6674440

作者唐源金晶

机构地区国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科，北京　100021

出处《中华放射肿瘤学杂志》 2022年01期

关键词直肠癌，盆腔侧方淋巴结转移/外科学直肠癌，盆腔侧方淋巴结转移/放射疗法直肠癌，盆腔侧方淋巴结转移/综合疗法

分类 [医药卫生][]

出版日期 2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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来源期刊

中华放射肿瘤学杂志

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