摘要
摘要目的应用基于左室无创压力－应变环(PSL)技术评估右室功能的新方法，探讨该技术在尚无常规超声心动图心脏受累证据的系统性红斑狼疮(SLE)患者双心室收缩功能应用中的价值。方法收集2020年3月至2021年9月内蒙古医科大学附属医院39例SLE患者(SLE组)，57例性别、年龄匹配的同期健康体检者(HCs组)的常规超声心动图参数、心肌应变参数、心肌做功参数(左室数据及基于左室PSL技术的右室数据)，进行组间比较。分别对SLE组右室常规超声参数与心肌做功参数、超声参数与疾病活动度(SLEDAI-2K)评分进行相关性分析。结果①常规超声参数：SLE组连续波多普勒测量三尖瓣最大反流速度(TR Vmax)、右室心肌做功指数(RIMP)升高(均P<0.05)，三尖瓣环收缩期前向位移(TAPSE)、组织多普勒三尖瓣环收缩期速度(S′tv)减低(均P<0.05)；余参数组间差异无统计学意义(均P>0.05)。②心肌应变参数：左室整体纵向应变(LV GLS)组间差异无统计学意义(P>0.05)；SLE组右室整体纵向应变(RV GLS)减低(P<0.05)。③心肌做功参数：包括左室(LV)和右室(RV)的整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)，SLE组LV GWE、RV GWE减低、LV GWW、RV GWW升高(均P<0.05)，LV GWI、LV GCW、RV GWI、RV GCW组间差异无统计学意义(均P>0.05)。④相关性分析：SLE组RV GWI与TR Vmax呈正相关(rs＝0.481)，RV GCW与TR Vmax呈正相关(rs＝0.587)，RV GWW与右房收缩末面积(RAA)、TR Vmax呈正相关(rs＝0.429、0.610)以及与S′tv呈负相关(r＝－0.342)，RV GWE与S′tv呈正相关(rs＝0.326)以及与RAA呈负相关(rs＝－0.462)(均P<0.05)；SLEDAI-2K评分与LV GLS(rs＝－0.333)、LV GWI(rs＝－0.326)呈负相关(均P<0.05)。结论SLE患者左、右心室收缩功能均受损，PSL技术可能对此进行早期诊断。基于左室PSL技术的右室心肌做功可用于SLE患者右心室功能无创评估。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
