鹦鹉热衣原体肺炎合并横纹肌溶解一例并文献分析

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摘要 摘要目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎并发横纹肌溶解的临床特点及诊治要点。方法报道1例合并横纹肌溶解的鹦鹉热衣原体肺炎。以“鹦鹉热衣原体”或“鹦鹉热”和“横纹肌溶解”为检索词检索中国知网、万方数据库及维普数据库,检索时限为1978年1月至2020年5月。以“psittacosis”或“Chlamydia psittaci”和“rhabdomyolysis”为检索词检索PubMed数据库,检索时限为1967年1月1日至2020年5月30日。结果患者男,64岁,高热、乏力伴肌肉酸痛并气促。胸部CT提示双侧肺炎,病情进展合并横纹肌溶解,行肺泡灌洗液及血标本宏基因组二代测序检测,均检出鹦鹉热衣原体序列。共检索到3篇文献,共11例患者,其中明确合并横纹肌溶解的病例5例且2例无完整资料,另外6例提到合并磷酸激酶升高和肌炎。可分析的病例3例,加上本例共4例,女2例,男2例,年龄分别为66、46、44和64岁。4例患者均有发热,其中3例有 明确的禽类接触史。2例患者起病初期伴明显四肢酸痛且病情进展迅速合并呼吸衰竭,2例患者无明显四肢酸痛且经及时治疗后症状明显改善。4例患者虽经及时抗感染治疗后均治愈出院,未造成不良后果。结论鹦鹉热衣原体肺炎并横纹肌溶解若未得到及时治疗,则临床预后往往不良,早期诊断可减少病死率。
出处 《中华结核和呼吸杂志》 2021年09期
出版日期 2021年09月21日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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