HoLEP与PVP治疗不同体积前列腺增生的有效性与患者满意度评价

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摘要 摘要目的观察经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道选择性绿激光汽化术(PVP)治疗不同体积良性前列腺增生(BPH)患者的疗效及患者满意度。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月在本院泌尿外科收治的329例BPH患者,其中147例行HoLEP治疗(HoLEP组),182例行PVP治疗(PVP组)。根据前列腺体积大小将两组患者再各分为两个亚组(小体积组:前列腺体积<80 mL;大体积组:前列腺体积≥80 mL)。分别比较HoLEP组与PVP组及相对应亚组间的基本资料、围手术期资料及术后随访指标。结果HoLEP大体积组患者的切除标本质量、组织剜除(切除)率高于PVP大体积组患者(P<0.05),手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间少于PVP大体积组患者(P<0.05)。HoLEP组术后尿失禁发生率明显高于PVP组(17.0% vs. 6.6%,P<0.05),两组的输血率(0.7% vs. 1.1%)、尿道狭窄率(0.7% vs. 1.1%)、膀胱颈挛缩率(0.7% vs. 1.6%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组患者的术后随访国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、排尿量、排尿时间、残余尿(PVR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);小体积HoLEP组的术后6个月最大尿流率(Qmax)均明显大于PVP组;大体积HoLEP组患者的术后1、3、6个月的IPSS评分明显低于大体积PVP组患者;大体积HoLEP组患者术后6个月的QOL评分明显低于大体积PVP组;术后1、3、6个月随访,各组患者的IPSS及QOL评分均较术前明显降低(P<0.01)。对各组患者术后1、3、6个月的随访中进行满意度调查,绝大部分患者对治疗效果满意。结论HoLEP和PVP治疗各种体积大小的前列腺增生均安全有效,HoLEP治疗大体积前列腺增生,组织剜除更彻底,改善患者生活质量更明显,更有利于患者快速康复。
出处 《国际泌尿系统杂志》 2021年04期
出版日期 2021年09月05日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)