摘要
摘要目的分析临床分离出丝状真菌患者的临床资料和实验室结果，提高对该类感染的认识。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月宣武医院临床标本分离到丝状真菌的住院患者临床资料，包括人口学特征、临床表现、影像学及微生物学结果。比较肺部感染组和定植/污染组及存活组和死亡组的差异，分析导致感染的危险因素。统计学分析采用SPSS 20.0软件。结果共收集分离丝状真菌的患者110例，男70例，女40例；年龄(69.81±13.93)岁，年龄范围为26～97岁，≥60岁占82.73%。70例(63.64%)确诊为丝状真菌感染，其中肺部感染组62例(56.36%)，致病菌以曲霉菌为主(87.10%，54/62)。定植/污染组40例(36.36%)，均来自呼吸道标本，分离菌株包括曲霉菌(82.50%，33/40)、青霉属等。2组患者性别、年龄、临床表现和影像学表现比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者发热比较，差异有统计学意义(χ2＝10.736，P<0.05)。2组标本均主要来源于呼吸科、急诊科和老年科。菌种分布均以曲霉菌属(烟曲霉和黄曲霉)居多，肺部感染组菌种分布更广。肺部感染组主要危险因素为有肺部基础疾病、糖皮质激素使用和糖尿病，肺部感染组较定植/污染组病死率高(35.48%比5.00%，χ2＝12.55，P<0.01)。肺部感染组患者住院期间均使用抗真菌药物治疗，好转40例(64.52%)，死亡22例(35.48%)。死亡组患者年龄显著高于存活组(t＝4.83，P＝0.01)，糖皮质激素的使用是死亡主要危险因素(χ2＝8.40，P＝0.02)。G试验和GM试验在肺部感染组检测阳性率高于定植/污染组(P值均<0.05)。结论丝状真菌感染病死率高，通过对丝状真菌感染患者的微生物检验与临床特征研究，有利于提高丝状真菌感染的早期诊断和治疗。
出版日期
2020年10月17日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
