宫外孕怎么办?

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作者 杨頔
机构地区 (四川锦欣妇女儿童医院四川成都610000)【中图分类号】R473.23【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0043-02一位朋友,多年不孕,在医生指导下,积极配合治疗后,终于怀孕了,但过不久,这位朋友出现阴道流血,经B超检查,确定为“宫外孕”。这位朋友与家属不明白,为什么好好的怀孕变成了“宫外孕”呢,为什么要住院手术,而不是简单的人工流产呢?由此可见,部分人群对宫外孕知识知之甚少。这篇文章就将针对宫外孕原因、治疗等情况进行相关介绍。1宫外孕的发生和哪些因素有关?1.1流产史随着未婚同居数量的增多,以及年轻男女对避孕及性知识认识不足,导致流产率增高,进而增加宫外孕风险;因部分医护人员无菌观念弱,以及药流后阴道流血时间过长、术后未采取抗感染治疗、人流后过早性生活等,都会诱发盆腔感染,导致宫外孕。1.2妇科炎症炎症,是导致异位妊娠发生的主要原因,如输卵管周围炎、输卵管粘膜炎。盆腔炎、宫颈炎的发生,常常累及宫旁结缔组织,诱发输卵管炎症,如果不及时予以治疗,就会导致输卵管的管腔及黏膜发生堵塞、粘连等异常,造成管腔狭窄、蠕动能力低下等不良后果,进而影响受精卵的正常移行,使其停留在输卵管,形成输卵管妊娠。1.3剖宫产手术及输卵管本身手术随着剖宫产率的增高,异位妊娠发生风险也随之增高,出现此种情况的原因可能与术后宫腔感染,及其累及输卵管内膜有关。另外,既往有输卵管妊娠史女性,发生再次输卵管妊娠的机率增高,不孕女性的相关孕前治疗:经输卵管通液术、输卵管分离粘连术、输卵管成形术等,也会诱发异位妊娠。1.4其他包括输卵管发育不良、功能异常、输卵管过长、使用宫内节育器、服用避孕药、辅助生育技术、精神紧张、酗酒、盆腔肿瘤、阴道冲洗等均为异位妊娠发生的原因。2宫外孕的治疗方法包括哪些?发生宫外孕后,通常表现出停经、腹痛、阴道出血等异常症状,一旦破裂,则会出现急性剧烈腹痛、阴道出血,甚至休克,危及生命安全。因此,宫外孕早发现、早诊治尤为很重要。2.1保守治疗对于有生育要求女性,可选择药物治疗,如西药治疗,甲氨蝶呤、米非司酮,是治疗宫外孕的常用药物,前者适应于治疗妊娠滋养细胞疾病的药物,通过抑制滋养细胞的增生、破坏绒毛,促使胚胎组织坏死、脱落、吸收,如果病情未得到改善,且出现急性腹痛,立即采取手术。后者,能够结合孕酮受体
出处 《中国保健营养》 2019年2期
关键词
出版日期 2019年02月12日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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