摘要
摘要目的探讨美兰在术中检测直肠癌TME术后吻合口漏的作用。方法13年4月至15年3月笔者所在医院科室收治直肠癌患者134例，完全随机化分组分为实验组、对照组各67例，所有患者均按照TME原则行开腹直肠癌根治术（Dixon）术。实验组使用无损伤肠钳于吻合口上方约2cm处夹闭近端肠管,经肛门置入24号Foley尿管，尿管球囊经注入生理盐水后球囊膨胀封闭肛门，使吻合肠段处于相对封闭状态，将美兰1支（20mg）加入生理盐水50mL中，经尿管注入观察吻合口有无美兰漏出。对照组为直肠癌TME术后未行吻合口检测。结果实验组术中发现吻合口漏有11例，予以3-0可吸收线修补术后发生吻合口漏2例，经局部加强引流后治愈；对照组发生吻合口漏7例，经充分引流等对症治疗，2例自愈，4例经肛门缝合修补后治愈，1例经横结肠造口、局部加强引流后治愈。经美兰检测吻合口吻合情况后，实验组术后吻合口漏发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论术中使用美兰可及时发现吻合口漏及漏的部位，直视下修补可有效降低术后吻合口漏的发生率，其操作方法简单，成本低廉，值得临床上推广。
出版日期
2018年02月12日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
