摘要
摘要目的观察曲马多和地塞米松用于妇科术后自控静脉镇痛的效果。方法ASAI一Ⅱ级择期行妇科手术的患者90例，术后行PCIA。手术患者采用随机分组双盲法研究，所有患者被随机分为A、B、C三组，每组30例，并于诱导前A组给予5ml生理盐水，B组给予10mg地塞米松，C组给予20mg地塞米松。麻醉方法采用全身麻醉，术毕使用镇痛泵。曲马多1.5mg/kg+格拉司琼6mg+生理盐水稀释到100ml，手术结束后待患者清醒，各项生命体征平稳，给予4ml负荷量后接镇痛泵持续镇痛，镇痛背景量2ml/h，单次追加1.5ml／次，锁定时间20min，每小时最高限量5ml。观察记录术后4，8，12，24，36h各时点镇痛评分、追加镇痛次数（PCA），不良反应包括恶心呕吐、呼吸抑制等。结果术后24、36hB组与C组VAS评分以及PCA次数显著低于A组(P<0.05)，但B、C组之间差异无统计学意义，术后患者恶心呕吐发生率术后24、36hB组与C组显著低于A组(P<0.05)。结论地塞米松10mg或20mg可延长曲马多的术后镇痛时间、增强其镇痛效果，并减轻术后恶心呕吐发生率。
出版日期
2015年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
