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ICU患者早期康复锻炼的必要性

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DOI pd5nk3ywd7/2673947

作者李红

机构地区 (自贡第四人民医院四川自贡643000)【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）04-0096-01在当前重症医学飞速发展的形势下，重症监护病房（ICU）内的重症患者的病死率在不断的下降，人们也开始越来越关注生存患者的生存质量和功能状态，而危重疾病带来的心理、生理和功能性等问题，也一直困扰着患者的预后，因此为了对这些棘手的问题采取合理的应对措施，早期介入以改善患者功能障碍为主的ICU重症康复，以患者生活质量的提升为目的，可使重症患者的功能得到最大限度的维持和改善。1什么是康复？康复指的是通过对社会的、职业的、医学的、教育的等多种方法协调、综合的应用，对于病伤残患者存在的一些功能性的障碍，通过训练和再训练，使其相关功能水平得到最大程度的恢复，并最终能回归家庭和社会。康复治疗在提升患者相关功能的过程中主张采用替代、代偿和改善等的途径，强调采用科学合理的康复措施并配合患者坚持不懈的努力，才能促使预期康复目标得以实现。2为什么要实施ICU康复？因为ICU患者主要存在以下相关问题：（1）身体结构和功能性的障碍：存在较多的基础性的疾病，而且疾病或伤势情况比较严重，生命体征也缺乏其稳定性，加上其可能存在意识上的障碍等，进而对其功能的有效发挥造成严重制约；（2）患者长期卧床会出现废用或制动综合症：针对那些损伤和疾病严重的患者，唯有卧床才能保证其平稳的度过危重期，但长期卧床又会导致许多新的功能障碍出现，导致情况加重，而且还可能会多个系统造成影响，可能会导致出现关节痉挛、僵直，重症肌无力，心血管、呼吸、内分泌等系统发生改变，进而对疾病的预后造成严重影响；（3）心理障碍：进入ICU病房进行治疗的患者，特别是意识比较清醒和手术后的危重患者，会尤其依恋家属，因为ICU病房对陪护有限制，在他们进入ICU病房后会错误的认为自己所患疾病比较严重，而带来较大的心理和精神压力，使其产生焦虑、恐惧和失望的情绪，加上亲人没有守在身边，也导致其没有安全感，也是其感觉孤立无助的重要原因，而且家属不能实时陪伴，对其诊治的过程亲眼目睹，也会增加对医护人员不信任的心理情绪；（4）活动受限：因为ICU患者一般会存在交流、行为、环境、运动等方面的制约，生活自理能力较差，导致其无法在一定的范围内正常的参加相关活动；（5）参与受限：因为患者的病情往往比较严重，而且大部分都是气管切开情

出处《中国保健营养》 2019年4期

关键词

分类 [医药卫生][公共卫生与预防医学]

出版日期 2019年04月14日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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中国保健营养

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