风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及临床护理观察

风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及临床护理观察

翟亚红

新疆医科大学第一附属医院风湿免疫科 830011

【摘要】目的 研究风湿免疫疾病患者接受预防性护理的干预效果。方法 选取的研究对象是我院收治的风湿免疫疾病患者共64例，用随机数字表法对其分组，32例/组。对照组和观察组的护理方法分别是常规护理、预防性护理，比较两种护理措施的干预效果。结果 与对照组相比，观察组的肺部并发症发生率相对较低，两组比较，P＜0.05，存在显著差异；经比较两组的生活质量，观察组的生活质量评分显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 风湿免疫疾病患者接受预防性护理可降低肺部相关并发症的发生风险，进而改善患者的生活质量，故值得推广。

【关键词】风湿免疫疾病；肺部并发症；预防性护理；并发症发生率；生活质量

风湿免疫疾病是一系列内科疾病的统称，主要包括骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等，可累及多系统和多脏器，根治率低，长时间患病会导致患者的免疫功能削弱，增加了肺部相关并发症的发生风险，直接影响患者的身体健康和生活质量^[1-2]。因此，临床上要对患者进行针对性的护理干预，积极预防肺部并发症的发生。预防性护理是一种先进的护理方法，根据患者的临床问题提前做出预判分析，并开展针对性的预防护理。本次研究将64例风湿免疫疾病患者作为主要对象，旨在深入研究和探讨预防性护理的临床应用价值，详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2020年1月~2021年8月于我院治疗的风湿免疫疾病患者64例作为主要对象，用随机数字表法分组，各32例。观察组：男19例，女13例；年龄24~75（49.62±3.32）岁。对照组：男18例，女14例；年龄25~76（49.68±3.37）岁。通过对比，P＞0.05，有可比性。

1.2研究方法

常规护理（对照组）：提供基础的护理服务和饮食指导、生活指导、常规健康宣教。

预防性护理（观察组）：首先，加强环境管理，定期对病房和物表进行灭菌和消毒，确保病房内的微生物达标，定期开窗通风，将温度和湿度保持在适宜范围内，并对病房内的探视和陪护人数进行严格控制。其次，加强呼吸道管理，定时检查患者的口腔和呼吸道是否有分泌物，若有分泌物及时帮助患者清理口腔，排出呼吸道内的分泌物，避免分泌物中的病原菌侵犯肺部造成感染。最后，对患者进行生活指导。指导患者养成科学的、健康的饮食习惯，合理摄入营养物质，并综合患者的身体情况和个人喜好，制定相应的运动方案，增强身体机能，提高免疫力和抵抗力，预防肺部并发症的发生。

1.3评价指标

①统计两组的肺部并发症发生情况，本组患者出现的肺部并发症主要有肺部感染、上呼吸道感染、肺部纤维化、间质性肺炎，计算比较两组的发生率。

②评估护理后患者的生活质量，以SF-36量表^[3]作为评估工具，共评价四个维度，各维度的评分范围均是0~100分，得分与生活质量呈正相关。

1.4统计学处理

分析数据使用的统计学软件是SPSS25.0版本，比较过程中的（`x±s）用于表示计量资料，采取的检验方法是t；对比中的(n，%)用于表示计数资料，采取的检验方法是卡方，若统计值P＜0.05，则说明存在显著差异。

2结果

2.1比较两组的肺部并发症发生率

经统计并发症的发生情况，观察组肺部相关并发症的发生率和对照组相比相对较高，见表1。

表1肺部并发症发生率的比较[n(%)]

2.2比较两组护理后患者的生活质量评分

于护理后评估两组的生活质量，观察组的各项生活质量评分和对照组相比相对较高，见表2。

表2护理后患者的生活质量评分比较（ ±s，分）

3讨论

风湿免疫疾病患者的患病时间较长，随着患病时间的延长患者的免疫力和抵抗力减弱，对病原菌侵犯的防御和抵抗能力下降，增加了感染的风险。而肺部并发症是风湿免疫疾病患者的常见并发症，积极预防肺部并发症的发生是提高患者生存质量、改善预后的关键。本次研究结果显示，经实施预防性护理的风湿免疫疾病患者，其肺部并发症发生率更低，仅为6.25%，且患者护理后的生活质量评分更高，充分体现了预防性护理的应用优势。这主要是因为在制定预见性护理内容时，护理人员可充分考虑患者的具体情况以及既往工作的成功经验和失败教训，从更全面的角度制定护理措施。通过环境和物表进行定期的灭菌消毒，保持病房内干净整洁、温湿度适宜，控制探视人数，可以避免因环境因素造成感染^[4]。通过加强口腔和呼吸道的护理，可以及时清理患者口腔和呼吸道内的分泌物，避免分泌物中的病原菌对肺部造成侵袭，可有效预防肺部感染的发生。在此基础上，护理人员综合患者的实际情况对其进行饮食指导和运动指导，能够增强机体的抵抗力和免疫力，提高防御病原菌的能力，进而降低相关感染的发生风险^[5]。

综上，将预防性护理运用在风湿免疫疾病患者的临床护理上优势显著，可积极预防肺部并发症的发生，从而改善生活质量，故可推广。

参考文献：

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[2]刘红.精细化管理对风湿免疫性疾病护理效果及满意度的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(13):1798-1801.

[3]许洁,丁玉.自身免疫性疾病并发皮肤溃疡患者综合性护理干预效果评价[J].实用皮肤病学杂志,2018,11(06):367-368.

[4]商巧雨,张倩,张恒月.精细化护理管理在风湿免疫性疾病患儿使用环磷酰胺冲击治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(23):152-154.

[5]龚文英.临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的临床效果[J].中国社区医师,2021,37(09):151-152.